ما هي الحمى الروماتيزمية و ما هي اسباب و علاج الحمى الروماتيزمية

ما هي الحمى الروماتيزمية و ما هي اسباب و علاج الحمى الروماتيزمية مرض مزمن يحدث بسبب التهابات بكتيرية الحمى الروماتيزمية ... تبدأ في الحلق وتلحس المفاصل وتعض القلب !

النتائج 1 إلى 2 من 2
  1. #1
    الصورة الرمزية وردشان
    تاريخ التسجيل
    Oct 2008
    المشاركات
    91,683


    افتراضي ما هي الحمى الروماتيزمية و ما هي اسباب و علاج الحمى الروماتيزمية






    ما هي الحمى الروماتيزمية و ما هي اسباب و علاج الحمى الروماتيزمية

    مرض مزمن يحدث بسبب التهابات بكتيرية

    الحمى الروماتيزمية ... تبدأ في الحلق وتلحس المفاصل وتعض القلب !

    ما هي الحمى الروماتيزمية و ما هي اسباب و علاج الحمى الروماتيزمية 249022816091.jpg
    الصمام المترالي متأثراً بالحمى الروماتيزمية
    جاء الى عيادة القلب رجل وزوجته ومعهما ابنهما الوحيد وعمره سبع عشرة سنة... شكوى الابن انه من خمسة اشهر يحس بآلام في رسغيه ومرفقيه وركبتيه لدرجة انه لايستطيع مد رجليه كاملة أو يديه كذلك... وهذه الآلام تنتقل من مفصل لآخر وهي مؤلمة لدرجة أنه لا يستطيع ثني رجليه كاملة كحالة الجلوس بين السجدتين ...والمشكله ان والديه لاحظا ان معه حرارة تصل الى 38 درجة سيليوس مع طفح جلدي بسيط على ظهره ولكنه يظهر ويختفي في أوقات مختلفة ... فيذهب الى مدرسته مهدود الحيل مع خفقان متقطع في قلبه ....ذهبوا به الى أحد الاطباء فلاحظ ان هناك لغطا في قلبه (صوت مرور الدم في الصمام) ومع تاريخ متكرر لالتهاب اللوز اشتبه الطبيب بالحمى الروماتيزمية ؟! وأرسله لعيادة القلب ....
    في عيادة القلب : كان الشاب يشتكي من مفاصله وليس هناك ضيق في التنفس ولا ارتفاع في اوردة الرقبة وكان الصوت الأول للقلب منخفضا وكان هناك لغط بسيط بين الصوت الاول والثاني للقلب بسبب التهاب ورقتي الصمام المترالي وتورمهما حيث انه اثناء مرور الدم بين ورقتي الصمام المترالي يحدث هذا الصوت ....أما تصوير القلب بالأشعة الصوتية فأوضح تكلسا في الصمام المترالي وزيادة ثخن فيهما وارتجاعا بسيطا للدم من البطين الايسر الى الاذين الايسر وأما تخطيط القلب فكان طبيعيا.... كانت فحوصات الدم توضح أن الهيموجلوبين 11 وهناك دلالة على التهاب حديث للبكتريا السبحية المصدرة للصديد. streptococcus pyogenes.
    وكان التشخيص المرضي ان هذا الشاب يعاني من حمى روماتيزمية حادة مع دلائل تشير الى تأثر صمامات القلب بالتهابات الحمى الروماتيزمية مسبقا . وبدأ العلاج بالمضاد الحيوي والاسبرين بجرعات عالية حتى تم التحكم في الحمى الروماتيزمية ثم طلب منه ان يأخذ حقنة واحدة شهريا من البنسلين لفترة لاتقل عن خمس سنوات ثم تمدد حسب الدواعي الطبية لذلك....ورجع المريض الى حالته الطبيعية خلال عشرة ايام من دخوله المستشفى.
    مايميز الحمى الروماتيزمية في القلب عن باقي انواع الروماتيزم؟
    الحمى الروماتيزمية هي التهاب مناعي في القلب يسببه التهاب بكتيري في الحلق (سواء اللوزتين او غيرهما) أو الجلد ....وهو ليس التهابا بسبب وجود البكتيريا في صمامات القلب (فذلك مرض مختلف تماما) ولكنه بسبب ردة فعل الجسم المناعية لتلك البكتيريا والذي يؤثر على القلب واجهزة الجسم الاخرى....هذا المرض المناعي يؤثر على اربعة اجهزه في الجسم : القلب ، المفاصل، الجلد، الدماغ.....وهي كما وصفها عالم فرنسي قبل 130 سنة قائلا ان الحمى الروماتيزمية "تبدأ في الحلق وتلحس المفاصل وتعض القلب licks the joints bites the heart " وهذه حقيقة علمية فالحمى الروماتيزمية تمر على المفاصل مرور الكرام بأنها تسبب التهابا في المفاصل ولكن لا تدمر المفاصل كما يحدث في مرض روماتيزم المفاصل ولكنها وفي المقابل تسبب التهابا في صمامات القلب وتدمرها بالتكلس وتليف الصمامات وتعطيل عملها بالارتجاع او التضيق وأكثر الصمامات تأثرا هو الصمام المترالي يليه الاورطي يليها ثلاثي الشرفات واقلها تأثرا هو الصمام الرئوي .... وهذا عكس مرض الروماتيزم تماما الذي يدمر المفاصل على المدى البعيد ولكنه لايؤثر كثيرا على صمامات القلب .



    ما هي الحمى الروماتيزمية و ما هي اسباب و علاج الحمى الروماتيزمية 533687862644.jpg
    الطفح الجلدي الذي يظهر في الحمى الروماتيزمية


    سبب الحمى الروماتيزمية
    هي حمى تحدث بسبب التهابات بكتيرية (في الغالب متكررة) بنوع معين من البكتريا تسمى البكتيريا السبحية الصديدية حيث ينتج الجسم اجساما مضادة تهاجم ضد تلك البكتريا ولكن هذه الاجسام المضادة لأسباب مناعية تهاجم صمامات القلب....حيث ان حوالي 50% من هؤلاء المرضى لايتذكر انه أصيب بالتهاب في حلقه قبل حصول الحمى الروماتيزمية مما يعني انه قد يكون ذلك الالتهاب عابرا من دون اعراض يحس بها المريض .

    شروط تشخيص الحمى الرماتيزمية :
    هناك شروط علمية متعارف عليها تساعد الطبيب على عمل التشخيص ولكن يجب ملاحظة التالي :
    1. يجب ان يكون هناك دليل على الالتهاب البكتيري في تحليل الدم وهو عبارة عن قياس الاجسام المضادة للبكتريا ASO ويكون اكثر من 250
    2. يجب ان تكون الصورة السريرية تشير بوضوح الى الحمى الروماتيزمية فهي عادة ماتؤثر على المفاصل الصغيرة ( الرسغين والكاحلين )أكثر من المفاصل الكبيرة(الركبتين والوركين) وتنتقل من مفصل الى اخر وهي عندما تنتقل لاتترك خلفها أثرا ولا تدميرا للمفصل الاول ....وهناك امراض تشابه كثيرا الحمى الروماتيزمية مثل روماتيزم الاطفالJRA والتهاب المفاصل بعد الالتهاب البكتيري السبحي حيث يجب تمييز هذه الامراض ...لأن طريقة العلاج تختلف .
    3. ليس بالضروري في كل حالات الحمى الروماتيزمية ان يكون هناك دليل على تأثر القلب سواء بالصورة الحادة او المزمنة وانما الغالبية العظمى كذلك فمثلا وجود الحركات اللارادية Sydenham choreaالخاصه بالحمى الروماتيزمية كافٍ لتشخيصها.
    4. من ضمن اعراض الحمى الروماتيزمية تأثر الدماغ بذلك بحركات لاإرادية تصدر من يدي المريض وهو بكامل قواه العقلية وهي تحدث عادة في فترة متأخرة بعد الالتهاب الحاد وهي عادة تستجيب للعلاج.
    5. الطفح الجلدي للحمى الروماتيزمية يأتي على شكل خطوط متلوية زهرية على ظهر المريض.
    ليس كل التهاب للوز يعني حمى روماتيزمية
    من النادر ان تأتي الحمى الرماتيزمية بعد الالتهاب البكتيري الذي لم يتم علاجه حوالي 3% وترتفع النسبة الى 50% في من سبق وأن أصيبوا بالحمى الروماتيزمية وتقل كلتا النسبتين كثيرا مع استخدام المضاد الحيوي.
    والخلاصة ان الحمى الروماتيزمية مرض مزمن يصيب غالبا الاطفال والشباب وان كان من الممكن ان يصيب الكبار وهو أشد اعراضا كلما تقدم السن بالمريض والوقاية منه هي بعلاج الالتهابات البكتيرية عموما وعدم التأخر في علاجها لأنه قد يؤدي الى مالا تحمد عقباه.
    والخلاصة ان على الانسان الا يعيش وحده قدر المستطاع ويصل رحمه حتى وان انقطعت ويجعل نفسه محاطا بمجموعة من المقربين يأوي اليهم بعد الله في تقلبات الحياة.


    ما هي الحمى الروماتيزمية و ما هي اسباب و علاج الحمى الروماتيزمية 711497501097.jpg
    تحدث الحمى الروماتيزمية في 3% من التهابات اللوز غير المعالجة

    المزيد من آخر المواضيع من نفس القسم:








  2. #2
    مشرفة سابقة
    تاريخ التسجيل
    Jan 2008
    المشاركات
    70,929

    افتراضي

    تســــــــــــلمين


المواضيع المتشابهه

  1. حرق الماء الحار على الجلد عندما يتغير لون الجلد هل الجلد يستعيد لونه الطبيعي مع الوقت
    بواسطة مملكة السعادة في المنتدى منتدى الدكتور جابر القحطاني
    مشاركات: 2
    آخر مشاركة: 09-22-2012, 05:53 PM
  2. ما هو علاج تصبغات في الجلد افضل علاج للتصبغات في الجلد
    بواسطة وردشان في المنتدى الاستشارات الصحية و الطبية
    مشاركات: 1
    آخر مشاركة: 12-04-2011, 07:51 AM
  3. علاج التهابات المفاصل الروماتيزمية لدى الاطفال و البنات
    بواسطة وردشان في المنتدى الامومة و الطفولة
    مشاركات: 2
    آخر مشاركة: 10-22-2011, 09:09 AM
  4. ما هي اسباب تمدد الجلد اثناء الحمل علاج تمدد الجلد بعد الحمل
    بواسطة وردشان في المنتدى الحمل و الولادة
    مشاركات: 2
    آخر مشاركة: 03-13-2011, 12:18 AM

ضوابط المشاركة

  • لا تستطيع إضافة مواضيع جديدة
  • لا تستطيع الرد على المواضيع
  • لا تستطيع إرفاق ملفات
  • لا تستطيع تعديل مشاركاتك
  •  

رسالة إدارية

لتصفح المنتدى بشكل اسرع الرجاء الضغط على السماح او Allow في الاعلى


1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202